Ciclotimia en el neurodesarrollo y su solapamiento con el autismo

Una parte de los diagnósticos iniciales de ciclotimia en autistas se explica por un solapamiento real en disregulación emocional y por un encuadre histórico que priorizó categorías del estado de ánimo ante presentaciones dominadas por labilidad, irritabilidad y variaciones de energía, sin una reconstrucción suficiente del desarrollo. Este artículo integra la reconceptualización contemporánea de la ciclotimia como fenómeno de inicio temprano, curso crónico y base temperamental, interpretado en clave neurodesarrollista por su vínculo con la modulación fronto-límbica poniéndola en relación con evidencias sobre camuflaje, sesgos de detección del autismo y diagnósticos erróneos psiquiátricos en la adultez. Se argumenta que la disregulación emocional debe tratarse como dimensión transdiagnóstica y que la decisión categorial requiere criterios adicionales sobre el curso, el acoplamiento a la carga y al contexto, el patrón sueño–energía y los marcadores de transición hacia el colapso. El solapamiento de ciclotimia–TDAH se utiliza como análogo empírico para delimitar mecanismos compartidos de modulación afectivo-conductual sin confundir categorías diagnósticas. Se propone un marco de justicia epistémica y pluralismo epistémico para reglas de admisión de evidencia clínica, y se delimita una agenda de investigación futura desde un enfoque enactivista centrado en dinámicas de acoplamiento y regulación situada.